www.402.com辨太阳病脉证并治下—《伤寒杂病论》第十五篇

问曰:病有脏结,有结胸,其状何如?师曰:寸脉浮,关脉小细沉紧者,名曰脏结也。按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

风为百病之长,中于面,则下阳明,甚则入脾;中于项,则下太阳,甚则入肾;中于侧,则下少阳,甚则入肝;病变不风流倜傥,慎毋失焉。

称为脏结?师曰:脏结者,五脏各具,寒热攸分,宜求血分,虽有气结,皆血为之。假令肝脏结,则两胁痛而呕,脉沉弦而结者,宜吴茱萸汤。若发热不呕者,此为实,脉当沉弦而急,桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之。

风病,感冒,多汗,恶风,腋下痛,不可转侧,脉浮弦而数,此风邪干肝也,小柴胡汤主之;若流于腑,则不方便,呕逆,腹胀,善太息,山菜枳实芍药甘草汤主之。

  

小柴草汤方

吴茱萸汤方

柴草半斤 黄芩三两
人参三两
半夏半升(洗)
甘草三两(炙)
生姜三两(切)
大枣十二枚(劈)

   

右七味,以水风姿浪漫视若无睹二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈后生可畏升,日三服。

吴茱萸大器晚成升
人参三两
生姜六两
大枣十二枚(劈)

山菜枳实木芍药乌拉尔甘草汤方

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温性格很顽强在荆棘满途或巨大压力面前不屈七合,日三服。

 

桂枝金当归牡丹皮桃仁枳实汤方

柴胡八两 娇客三两 枳实四枚(炙) 乌拉尔甘草三两(炙)

   

右四味,以水风姿罗曼蒂克麻木不仁,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服意气风发升,日三性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。

桂枝三两(去皮) 土当归二两 牡丹根三两 桃仁三十枚(去皮尖) 枳实二两

风病,胸中痛,胁支满,膺背肩胛间痛,嗌干,善噫,喉痛,耳疖,脉浮洪而数,此风邪乘心也,黄连黄芩麦冬僧帽花乌拉尔甘草汤主之。

右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈生机勃勃升,日三服。

黄连黄芩麦冬僧帽花乌拉尔甘草汤方

心脏结,则心中痛,或在心下忽忽不乐,脉大而涩,连翘阿胶半夏赤小豆汤主之。若心中热痛而烦,脉大而弦急者,此为实也,黄连驴皮胶麻芋果桃仁茯苓个汤主之。

黄连意气风发两半 黄芩三两
麦门冬二两
铃铛花三两 乌拉尔甘草二两(炙)

黄花条傅致胶麻芋果赤豆汤方

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服风姿洒脱升,日三性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

青翘二两 阿胶一两半 地文半升(洗) 赤小豆三两

风病,四肢懈惰,身体重量,无法胜衣,胁下痛引肩背,脉浮而弦涩,此风邪乘脾也,桂枝去桂加茯苓块白术汤主之;若流于腑,则腹满而胀,不嗜食,枳实厚朴吴术乌拉尔甘草汤主之。

右四味,以水四升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊消,温服七合,日三服。

桂枝去桂加茯苓皮冬白术汤方

黄连阿胶和姑桃仁茯苓个汤

白芍药三两 乌拉尔甘草二两(炙) 茯苓个三两 苍术三两 老姜三两(切) 大枣十九枚(劈)

黄连三两 阿胶二两 半夏半升(洗) 桃仁三十枚(去皮尖) 茯苓块三两

右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈意气风发升,日三服。

右五味,以水五升,先煮四味,取二升,去滓,纳胶烊消,温性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈生龙活虎升,日再性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈。

枳实厚朴山芥乌拉尔甘草汤方

肺部结,胸中闭塞,喘,咳,善悲,脉短而涩,百合苦菜茯苓块铃铛花汤主之。若咳而唾血,胸中痛,此为实,葶苈括萎铃铛花富贵花汤主之。

枳实四枚(炙) 厚朴二两(炙去皮) 冬白术三两 乌拉尔甘草生龙活虎两(炙)

百合贝母茯苓块僧帽花汤方

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服生机勃勃升,日三性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈。

百合七枚(洗去沫) 空草三两 茯苓块三两 包袱花二两

风病,咳而喘息有音,甚则唾血,嗌干,肩背痛,脉浮弦而数,此风邪乘肺也,僧帽花乌拉尔甘草枳实离草汤主之;若流于大肠,则大便燥结,或下血,僧帽花乌拉尔甘草枳实玉盘盂加地髓木玉盘盂汤主之。

右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温泰山压顶不弯腰生机勃勃升,日三性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

铃铛花甘草枳实离草汤方

葶苈括萎僧帽花谷雨花汤方

包袱花三两 甜根子二两 枳实四枚 离草三两

葶苈三两(熬) 括萎实大者黄金时代枚(捣) 铃铛花三两 洛阳王根二两

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服生龙活虎升,日三服。

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服生机勃勃升,日三服。

僧帽花乌拉尔甘草枳实玉盘盂加干地黄谷雨花汤方

脾脏结,腹中满痛,按之如覆杯,甚则腹大而坚,脉沉而紧,白术枳实桃仁干姜汤主之。若腹中胀痛,不可按,大便初溏后鞕,转失(疑为矢)气者,此为实,大黄厚朴枳实麻芋果甘草汤主之。

僧帽花三两 乌拉尔甘草二两 枳实四枚 可离三两 地髓三两
牡丹皮二两

于术枳实桃仁干姜汤方

右六味,以水六升,煮取三升,去滓,温服大器晚成升,日三服。

杨枹蓟二两 枳实二两 桃仁三十一枚(去皮尖) 干姜风华正茂两

风病,面目浮肿,脊痛不能够正立,隐曲不利,甚则肠痈,脉沉而弦,此风邪乘肾也,柴胡桂枝汤主之。

右四味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

山菜桂枝汤方

大黄厚朴枳实麻芋果甜草汤方

桂枝少年老成两半 娇客风流倜傥两半 甘草生龙活虎两(炙) 山菜四两 半夏二合半 黄参大器晚成两半
黄芩大器晚成两半 老姜意气风发两半 大枣六枚(劈)

   

右九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服后生可畏升,日三服。

大黄三两 厚朴三两 枳实三两 羊眼半夏意气风发升 乌拉尔甘草大器晚成两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈风流倜傥升,日三性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

肾脏结,少腹鞕,隐约痛,按之如有核,小便乍清乍浊,脉沉细而结,宜茯苓块桂枝乌拉尔甘草干枣汤。若小腹急痛,小便赤数者,此为实,宜桂枝茯苓皮枳实可离乌拉尔甘草汤。

茯苓个桂枝乌拉尔甘草干枣汤方

茯苓个半斤 桂枝四两 甘草二两(炙) 美枣十八枚(劈)

右四味,以甘澜水生龙活虎不着疼热,先煮茯苓皮减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服生机勃勃升,日三服。

桂枝茯苓个枳实木芍药乌拉尔甘草汤方

桂枝三两(去皮) 茯苓皮二两 枳实二两 离草三两 甜根子生龙活虎两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈大器晚成升,日三服。

脏结,无阳证,可是往寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也;饮食照旧,时时下利,舌上白苔滑者,为难治。

名为结胸?师曰:病发于阳而反下之,热入于里,因作结胸。病发于阴,而早下之,因作痞。所以成结胸者,误下故也。

结胸病,头项强,如柔痉状者,下之则和,宜大陷胸丸。

大陷胸丸方

   

大黄半斤 葶苈半斤(熬)
芒硝半斤
杏仁半斤(去皮尖熬)

右四味,捣筛二味,纳杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如弹丸生龙活虎枚,别捣甘遂末一方寸匙,岩蜜二合,水二升,煮取大器晚成升,去滓,温顿性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈之,大器晚成宿乃下,如不下,更性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈,取下为度,避忌如药法。

结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

结胸证悉具,烦躁者,亦死。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,吐血喉痛,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中架空,谦虚动膈,短气,躁烦,心中懊(忄农),阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便涩痛,身必发黄。五苓散主之。

大陷胸汤方

大黄六两 芒硝风流罗曼蒂克升 甘遂一钱(匙)

右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮二沸,纳甘遂末,温服意气风发升,得快利,止后服。

五苓散方

猪苓十九铢(去皮) 冬白术十一铢
泽泻风流浪漫两六铢
茯苓块十三铢 桂枝半两(去皮)

右五味,为散,更于臼中杵之,白饮和方寸匙性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈之,日三服,多饮暖水,汗出愈,发黄者,加茵陈蒿十分。

伤寒六二十一日,结胸热实,脉沉紧而实,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。(方见前)

伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴草汤。

但结胸无大热者,此为水结在胸肋也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。(方见前)

大柴草汤方

   

柴草半斤 枳实四枚(炙) 生姜五两(切) 黄芩三两 白芍药三两 和姑半升(洗) 红枣

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